胃部不適可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病或精神因素有關(guān),主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或空腹時(shí)隱痛。可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常表現(xiàn)為餐后飽脹、上腹灼熱感。建議少食多餐,避免油膩食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)導(dǎo)致,可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸。需完善胃鏡檢查,感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。
胃潰瘍常與胃酸分泌過(guò)多、黏膜防御機(jī)制減弱相關(guān),典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。確診需胃鏡檢查,治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)黏膜。
胃食管反流病因食管下括約肌功能障礙引起,表現(xiàn)為反流、胸骨后燒灼感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,出現(xiàn)非特異性不適。建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。
日常需保持飲食清淡規(guī)律,避免辛辣刺激食物,細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意腹部保暖。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,須立即消化科就診完善胃鏡等檢查。
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