注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素水腫等副作用。胰島素是控制血糖的重要藥物,但使用過程中需密切監(jiān)測身體反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。
低血糖是胰島素治療最常見的副作用,主要表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、饑餓感等癥狀。胰島素過量、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動量增加均可能誘發(fā)低血糖。輕度低血糖可通過進(jìn)食含糖食物緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖?;颊邞?yīng)隨身攜帶糖果,并定期監(jiān)測血糖水平。
胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪合成,長期使用可能導(dǎo)致體重增加。體重增加會加重胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)?;颊咝杩刂泼咳諢崃繑z入,增加運(yùn)動量,必要時(shí)可聯(lián)合使用二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性。
反復(fù)在同一部位注射胰島素可能導(dǎo)致局部脂肪增生或萎縮,表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。這些變化會影響胰島素吸收,導(dǎo)致血糖波動。應(yīng)定期輪換注射部位,選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂等區(qū)域交替注射,兩針間隔至少2厘米。
少數(shù)患者對胰島素或其輔料過敏,表現(xiàn)為注射部位紅腫瘙癢或全身蕁麻疹。動物源性胰島素過敏概率較高,可更換為人胰島素或胰島素類似物。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停用并就醫(yī),可能需進(jìn)行脫敏治療或改用其他降糖方案。
胰島素治療初期可能出現(xiàn)下肢輕度水腫,與鈉潴留和毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。通常1-2周內(nèi)自行緩解,嚴(yán)重者可限制鈉鹽攝入,必要時(shí)短期使用利尿劑。合并心力衰竭或腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估。
使用胰島素期間應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免飲酒和高糖食物。定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白和肝腎功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整胰島素劑量。注射前檢查藥液是否澄清,避免劇烈搖晃產(chǎn)生氣泡。若出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重水腫或持續(xù)高血糖等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妥善保存胰島素,未開封藥物需冷藏,已開封的可室溫存放30天。
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