產(chǎn)后出現(xiàn)褐色分泌物通常是正常的,屬于惡露排出的生理過程。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血管修復(fù)過程中排出的分泌物,顏色會從鮮紅逐漸變?yōu)榈t、褐色直至白色。
產(chǎn)后1-3天惡露多為鮮紅色,含有較多血液成分。4-10天逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色或暗紅色,血液減少而漿液增多。10天后可能出現(xiàn)褐色分泌物,這是陳舊性血液混合宮頸黏液的表現(xiàn),說明子宮恢復(fù)良好。若伴隨輕微腹痛但無發(fā)熱、惡臭等癥狀,通常無須特殊處理。
少數(shù)情況下,褐色分泌物持續(xù)超過4周或突然增多、顏色轉(zhuǎn)鮮紅,可能提示胎盤殘留、子宮復(fù)舊不全或感染。此時分泌物常伴有異味、下腹墜痛或發(fā)熱,需通過超聲檢查排除病理因素。哺乳期激素變化也可能導(dǎo)致間斷性褐色分泌物,但需與異常出血鑒別。
產(chǎn)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾避免感染。觀察分泌物顏色、氣味和量的變化,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。適當(dāng)活動促進宮縮,但避免提重物或劇烈運動。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配菠菜等含鐵食物幫助造血。若褐色分泌物持續(xù)不凈或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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