急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
急性胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩或難以消化的食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥、面條等。癥狀緩解后可逐漸過渡到正常飲食,但仍需注意少量多餐,避免暴飲暴食。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)黏膜修復(fù)。
嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,預(yù)防脫水。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,兒童根據(jù)體重按比例減少。若出現(xiàn)明顯脫水癥狀如尿量減少、皮膚彈性差等,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。諾氟沙星能抑制腸道致病菌生長,蒙脫石散可吸附毒素保護(hù)腸黏膜,益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。使用抗生素時需注意療程完整,避免耐藥性產(chǎn)生。
嚴(yán)重嘔吐腹瀉導(dǎo)致中重度脫水時,需要通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。靜脈補(bǔ)液能快速糾正水電解質(zhì)紊亂,特別適用于嬰幼兒、老年人及合并基礎(chǔ)疾病的患者。治療期間需監(jiān)測尿量、血壓等生命體征。
極少數(shù)情況下如出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥時,可能需要進(jìn)行剖腹探查、腸切除吻合等手術(shù)治療。術(shù)后需禁食并給予胃腸減壓,待腸功能恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食。這種情況多見于原有腸道疾病或創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性胃腸炎。
急性胃腸炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累?;謴?fù)期間保持飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,餐具消毒。避免進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物,冰箱存放的熟食需徹底加熱后食用。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、血便、意識模糊等表現(xiàn)時,應(yīng)立即就醫(yī)。平時加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),可降低感染風(fēng)險。
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