泛發(fā)性濕疹通常難以根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。泛發(fā)性濕疹是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等多種因素有關(guān)。
泛發(fā)性濕疹的治療目標是控制癥狀、減少復(fù)發(fā)。急性期需外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏緩解炎癥,配合口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片止癢。亞急性期可改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏維持治療。慢性期需長期使用保濕劑如凡士林、尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。紫外線光療對部分頑固性病例有效。日常需避免接觸刺激性物質(zhì),穿著純棉衣物,控制環(huán)境濕度在50%-60%。
少數(shù)患者可能因特定誘因如金屬過敏、食物過敏導(dǎo)致濕疹反復(fù)發(fā)作,通過過敏原檢測明確誘因后針對性回避可獲得較好效果。兒童患者隨年齡增長部分可自行緩解,但成人患者多需終身管理。合并特應(yīng)性皮炎的患者往往癥狀更頑固,需制定個體化治療方案。
泛發(fā)性濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識,每日使用無香料保濕劑涂抹全身,洗澡水溫控制在32-37攝氏度,避免過度清潔。選擇pH值5.5-6.5的溫和沐浴露,洗浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可疑致敏食物,保持均衡營養(yǎng)攝入。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,夏季避免汗液滯留。穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于減少癥狀波動。
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