眼睛里有異物感可能由結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗眼睛、使用人工淚液、抗感染藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小物體進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯摩擦感。常伴隨流淚、畏光,肉眼可能觀察到異物附著。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,不可揉眼。若異物嵌入角膜需由醫(yī)生用裂隙燈取出,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生沙礫樣異物感。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、干燥環(huán)境會(huì)加重癥狀。需減少用眼時(shí)長(zhǎng),使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液。嚴(yán)重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫炎癥。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)充血伴異物感,病毒性結(jié)膜炎常有水樣分泌物。細(xì)菌性需用妥布霉素滴眼液,病毒性可用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療,同時(shí)避免接觸花粉等過(guò)敏原。
角膜上皮損傷時(shí)異物感劇烈,常伴視力模糊。細(xì)菌性角膜炎用加替沙星滴眼液,真菌性用那他霉素滴眼液。佩戴隱形眼鏡者需停用,紫外線灼傷需避光并用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)。
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜引發(fā)持續(xù)異物感,可能引發(fā)角膜上皮脫落。需拔除異常睫毛,反復(fù)發(fā)作者可電解毛囊或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。臨時(shí)緩解可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,兒童患者建議家長(zhǎng)定期檢查睫毛生長(zhǎng)方向。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免用手揉眼。長(zhǎng)時(shí)間用眼時(shí)每40分鐘遠(yuǎn)眺休息,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格消毒,游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。若異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)角膜異物感應(yīng)排查神經(jīng)源性角膜炎。
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