精神病的中醫(yī)療法需在專業(yè)中醫(yī)師辨證施治下進(jìn)行,常用方劑包括柴胡加龍骨牡蠣湯、甘麥大棗湯、溫膽湯、酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹等。精神病屬于中醫(yī)“癲狂”“郁證”范疇,治療需結(jié)合個(gè)體證型選擇方藥,不可自行用藥。
適用于肝郁化火型精神病,表現(xiàn)為煩躁易怒、失眠多夢(mèng)。方中柴胡疏肝解郁,龍骨牡蠣鎮(zhèn)驚安神,黃芩清熱瀉火。可改善焦慮抑郁伴隨的胸悶脅痛癥狀。需配合情志調(diào)理,避免辛辣刺激食物。
針對(duì)心脾兩虛證的精神病,常見精神恍惚、悲傷欲哭。甘草緩急和中,小麥養(yǎng)心安神,大棗補(bǔ)脾益氣。此方對(duì)更年期抑郁或產(chǎn)后情志異常效果較好。服用期間忌食生冷,建議配合艾灸足三里。
主治痰熱擾神型精神障礙,多見幻聽幻覺、言語(yǔ)錯(cuò)亂。半夏化痰降逆,竹茹清熱除煩,枳實(shí)理氣寬中。對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有一定緩解作用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同用。
適用于心肝血虛所致失眠多夢(mèng)、心悸健忘。酸棗仁養(yǎng)肝寧心,知母滋陰降火,川芎活血行氣。對(duì)輕度焦慮伴睡眠障礙效果顯著。煎煮時(shí)需先煎酸棗仁,陰虛火旺者慎用。
治療心腎不交型精神衰弱,癥見健忘呆滯、腰膝酸軟。含人參補(bǔ)氣安神,丹參活血養(yǎng)心,五味子斂陰固精。中成藥可選天王補(bǔ)心丸,需注意感冒發(fā)熱時(shí)停用。
中醫(yī)治療精神病強(qiáng)調(diào)辨證與整體調(diào)理,患者需保持規(guī)律作息,適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整藥方。急性發(fā)作或自殺傾向需立即轉(zhuǎn)診西醫(yī)精神科。中藥療程較長(zhǎng),須持續(xù)用藥3-6個(gè)月,期間避免飲酒、熬夜等耗傷氣血的行為。
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