扁桃體一邊大一邊小可能與生理性不對稱、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤、扁桃體角化癥等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分人群扁桃體天生存在輕微不對稱,屬于正常解剖變異。通常無紅腫、疼痛等癥狀,無需特殊處理。若伴隨吞咽不適或反復(fù)感染,需排除病理性因素。
單側(cè)細菌或病毒感染可導(dǎo)致局部扁桃體腫大,常伴有咽痛、發(fā)熱。檢查可見患側(cè)扁桃體充血,表面可能有膿性分泌物??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或蒲地藍消炎口服液等藥物。
扁桃體炎未及時治療可能發(fā)展為膿腫,表現(xiàn)為單側(cè)劇烈咽痛、張口困難?;紓?cè)扁桃體明顯腫大并向前內(nèi)側(cè)移位,需穿刺引流并靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
淋巴瘤或鱗狀細胞癌等腫瘤可導(dǎo)致單側(cè)扁桃體進行性增大,可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。需通過活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放療或化療。
扁桃體隱窩上皮過度角化形成白色角化物,可能造成單側(cè)扁桃體表面粗糙隆起。通常無需治療,癥狀明顯者可考慮激光或低溫等離子消融。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,用淡鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。若發(fā)現(xiàn)扁桃體持續(xù)不對稱增大、伴隨疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,必要時進行喉鏡或影像學(xué)檢查。兒童出現(xiàn)該癥狀時家長需密切觀察其呼吸和進食情況,避免因腫大扁桃體引發(fā)窒息風(fēng)險。
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