口臭建議掛口腔科或消化內(nèi)科檢查,可能與口腔疾病、胃腸疾病、鼻咽部疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
口腔疾病是口臭最常見的原因。齲齒、牙周炎、牙齦炎等口腔炎癥會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生,分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭??谇火つ?、舌苔過(guò)厚也可能伴隨異味。口腔科醫(yī)生會(huì)通過(guò)牙周探診、口腔內(nèi)窺鏡等檢查明確病因,治療包括洗牙、齦下刮治、齲齒填充等。日常需使用含氯己定的漱口水,配合巴氏刷牙法清潔舌苔。
胃食管反流、慢性胃炎等胃腸疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸反流至口腔,胃內(nèi)未消化的食物發(fā)酵產(chǎn)生異味。幽門螺桿菌感染可能伴隨口臭及上腹痛。消化內(nèi)科常通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查確診,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。患者應(yīng)避免睡前飲食,減少辛辣刺激食物攝入。
慢性鼻竇炎、扁桃體結(jié)石等鼻咽部疾病會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物倒流至咽喉,分解后產(chǎn)生腐敗氣味。萎縮性鼻炎患者因鼻腔干燥結(jié)痂也會(huì)引發(fā)異味。耳鼻喉科通過(guò)鼻內(nèi)鏡、CT檢查可發(fā)現(xiàn)病灶,治療包括鼻竇沖洗、扁桃體摘除等。建議每日用生理鹽水清洗鼻腔,保持咽喉濕潤(rùn)。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),體內(nèi)酮體堆積會(huì)通過(guò)呼吸排出丙酮味氣體。甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝加快可能導(dǎo)致口干引發(fā)口臭。內(nèi)分泌科需檢測(cè)血糖、甲狀腺功能等指標(biāo),使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)控代謝?;颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,保持足量飲水。
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等下呼吸道感染疾病會(huì)產(chǎn)生膿痰,呼吸時(shí)帶出腐敗氣味。部分肺癌患者因腫瘤壞死也會(huì)出現(xiàn)特征性口臭。呼吸內(nèi)科通過(guò)胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查明確診斷,治療需用左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。吸煙者需立即戒煙,避免呼吸道黏膜持續(xù)損傷。
日常應(yīng)注意早晚刷牙、飯后漱口,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,適量飲用綠茶抑制口腔細(xì)菌。長(zhǎng)期口臭不緩解或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)完善胃鏡、胸部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。兒童出現(xiàn)口臭家長(zhǎng)應(yīng)幫助清潔口腔,觀察是否伴有齲齒或消化不良癥狀。
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