肛瘺手術后飲食需以清淡易消化為主,避免辛辣刺激及高脂食物,可適量增加膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。術后飲食管理主要有流質(zhì)過渡、低渣飲食、高蛋白補充、水分攝入、忌口清單五方面。
術后1-2天建議選擇米湯、藕粉、過濾菜湯等流質(zhì)食物,減少胃腸負擔。此時腸道功能未完全恢復,流食可避免糞便硬結刺激傷口。若出現(xiàn)腹脹需暫停牛奶等產(chǎn)氣食物,待排氣后逐步過渡到半流質(zhì)飲食。
術后3-5天可進食爛面條、蒸蛋羹、土豆泥等低渣半流質(zhì),減少糞便體積與排便次數(shù)。西藍花、南瓜等低纖維蔬菜需煮至軟爛,避免粗纖維摩擦創(chuàng)面。香蕉、蘋果泥可幫助維持電解質(zhì)平衡。
傷口修復期需增加魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量不低于60克。蛋白質(zhì)缺乏可能延緩愈合,但應避免紅燒、煎炸等油膩做法。乳清蛋白粉可溶于粥中補充,但需觀察是否引發(fā)腹瀉。
每日飲水2000-2500毫升預防便秘,可交替飲用溫開水、淡蜂蜜水及口服補液鹽。充足水分能軟化糞便,但術后1周內(nèi)忌用濃茶、咖啡等利尿飲品。排尿困難者可飲用冬瓜湯輔助利尿。
嚴格避免辣椒、花椒、酒精等刺激性食物,防止血管擴張引發(fā)出血。羊肉、海鮮等發(fā)物及堅果類硬質(zhì)食物可能加重炎癥反應。術后2周內(nèi)禁食火鍋、燒烤等高溫油膩飲食,減少肛門括約肌刺激。
術后2周后逐步恢復正常飲食,但仍需保持低鹽低脂原則。每日可進行提肛運動促進局部血液循環(huán),每次收縮肛門5秒后放松,重復10-15次。排便后建議用38℃溫水坐浴10分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門滲液增多或劇烈疼痛,需及時返院復查排除感染可能。
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