醫(yī)院體溫計(jì)消毒主要采用含氯消毒劑浸泡、75%乙醇擦拭、紫外線照射、高壓蒸汽滅菌及一次性消毒濕巾擦拭等方法。
適用于玻璃汞柱體溫計(jì)消毒處理。將體溫計(jì)完全浸沒于有效氯濃度500毫克每升的含氯消毒液中,浸泡時(shí)間需持續(xù)30分鐘以上。消毒液應(yīng)每日更換,浸泡容器需加蓋密閉。取出后須用無(wú)菌蒸餾水沖凈殘留消毒液,晾干后存放于清潔容器內(nèi)。操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)手套,避免消毒液直接接觸皮膚。
適用于電子體溫計(jì)表面消毒。用無(wú)菌棉球蘸取足量75%醫(yī)用乙醇,從體溫計(jì)探測(cè)端向手持端單向擦拭,重點(diǎn)清潔接觸黏膜的探頭部位。每個(gè)棉球僅限單次使用,擦拭后靜置1-2分鐘待其自然揮發(fā)。該方法能有效滅活流感病毒、冠狀病毒等常見病原體,且對(duì)電子元件無(wú)腐蝕性。
適用于不耐濕熱消毒的電子體溫計(jì)。將體溫計(jì)平置于紫外線燈下1米范圍內(nèi),照射強(qiáng)度不低于70微瓦每平方厘米,持續(xù)照射30-40分鐘。消毒時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)體溫計(jì)確保各表面均能被照射,紫外線燈管需定期檢測(cè)照射強(qiáng)度。操作時(shí)需避免人員直視紫外線光源,消毒后體溫計(jì)應(yīng)貯存在無(wú)菌包裝內(nèi)。
主要用于耐高溫的金屬體溫計(jì)。采用121℃壓力蒸汽滅菌20分鐘,或134℃滅菌10分鐘。滅菌前需檢查體溫計(jì)密封性能,滅菌后應(yīng)確認(rèn)化學(xué)指示卡變色達(dá)標(biāo)。該方法能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,但頻繁使用可能影響電子元件的使用壽命。
適用于急診科室快速消毒需求。選用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的消毒濕巾,其消毒成分通常包含季銨鹽類化合物。擦拭時(shí)應(yīng)采用S形路徑覆蓋全部表面,保持表面濕潤(rùn)3-5分鐘。使用后濕巾應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理,不能重復(fù)浸漬消毒液使用。該方法操作便捷但成本較高,不適用于嚴(yán)重污染器械的消毒。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立體溫計(jì)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度,定期進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)。不同科室應(yīng)根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇相應(yīng)消毒方案,接觸完整皮膚的體溫計(jì)可采用中水平消毒,接觸黏膜的應(yīng)達(dá)到高水平消毒標(biāo)準(zhǔn)。所有消毒后的體溫計(jì)應(yīng)標(biāo)注消毒日期和有效期,超過(guò)有效期或疑似污染時(shí)應(yīng)重新消毒。護(hù)理人員操作前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,消毒容器應(yīng)每周徹底清潔消毒,確保醫(yī)療環(huán)境中的交叉感染防控措施落實(shí)到位。
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