糖尿病后期不打胰島素可能導(dǎo)致血糖持續(xù)升高,引發(fā)急性或慢性并發(fā)癥。1型糖尿病患者必須依賴(lài)胰島素治療,2型糖尿病后期胰島功能衰竭時(shí)也需胰島素控制血糖。
糖尿病后期患者若不使用胰島素,血糖長(zhǎng)期處于高水平會(huì)加速并發(fā)癥進(jìn)展。短期可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷,表現(xiàn)為極度口渴、多尿、意識(shí)模糊甚至休克。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、糖尿病足等慢性并發(fā)癥。血糖控制不佳還會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死、腦卒中等。部分患者可能出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺(jué)異常。
對(duì)于胰島功能完全喪失的1型糖尿病患者,不使用胰島素會(huì)直接威脅生命。2型糖尿病后期患者隨著病程延長(zhǎng),口服降糖藥效果逐漸減弱,當(dāng)出現(xiàn)明顯高血糖或急性并發(fā)癥時(shí)也需胰島素治療。部分患者因恐懼注射而拒絕使用胰島素,反而會(huì)加速病情惡化。妊娠期糖尿病患者血糖控制不達(dá)標(biāo)時(shí),不使用胰島素可能影響胎兒發(fā)育。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。除藥物治療外,需保持合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物。注意足部護(hù)理,定期進(jìn)行眼底和腎功能檢查,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)了解低血糖識(shí)別和處理方法,幫助患者建立健康生活方式。
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