前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能紊亂、心理因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部脹痛、性功能障礙等癥狀。
避免久坐、減少辛辣刺激食物攝入、規(guī)律排尿有助于緩解癥狀。每日溫水坐浴10-15分鐘可改善局部血液循環(huán)。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。限制酒精和咖啡因攝入,每日飲水量維持在1.5-2升。保證充足睡眠,避免過度疲勞。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。伴有焦慮時(shí)可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。植物制劑如普適泰片對(duì)部分患者有效。
經(jīng)直腸微波熱療可促進(jìn)炎癥吸收,每周2-3次,10次為1療程。前列腺按摩能幫助腺體引流,需由專業(yè)醫(yī)師操作。生物反饋治療適用于盆底肌緊張患者。體外沖擊波治療對(duì)慢性疼痛效果較好。磁療和超短波治療可作為輔助手段。
濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等,隔日1次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯熏洗。耳穴壓豆選取前列腺、膀胱等穴位。推拿按摩腰骶部及下腹部穴位。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生者。前列腺穿刺引流術(shù)針對(duì)前列腺膿腫病例。膀胱頸切開術(shù)改善排尿梗阻。極少數(shù)頑固性疼痛患者可行神經(jīng)阻斷術(shù)。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。注意會(huì)陰部清潔,避免受涼。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿常規(guī),癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。
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