寶寶倒睫可通過物理按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。倒睫可能與眼瞼發(fā)育異常、眼部炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光流淚等癥狀。
適用于輕度倒睫。家長可洗凈雙手后,用指腹沿寶寶下眼瞼邊緣由內(nèi)向外輕輕按摩,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,有助于促進(jìn)眼瞼肌肉發(fā)育。按摩時需注意力度輕柔,避免損傷角膜。若寶寶出現(xiàn)明顯抗拒或紅腫需立即停止。
若合并結(jié)膜炎等炎癥,需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等抗感染或潤滑藥物。藥物可緩解因睫毛刺激導(dǎo)致的角膜上皮損傷,但無法根治倒睫。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥頻次,避免長期使用激素類眼藥水。
針對局部少量倒睫,可在門診通過電解破壞毛囊。操作時間短但可能需多次治療,適用于能配合的幼兒。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,家長需防止寶寶揉眼導(dǎo)致睫毛再生。
嚴(yán)重瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的倒睫需全麻下手術(shù)。通過切除部分眼瞼皮膚或調(diào)整肌肉走向矯正瞼緣位置。術(shù)后需包扎24小時并使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。該方式復(fù)發(fā)率低但存在麻醉風(fēng)險。
對于等待手術(shù)的患兒,可用醫(yī)用膠布將下瞼向外牽拉固定。需每日更換膠布并觀察皮膚耐受性,避免膠布過敏。此法僅作為過渡措施,不可替代根本治療。
日常需保持寶寶眼部清潔,用生理鹽水棉簽清理分泌物。避免強(qiáng)光刺激,外出可佩戴寬檐帽。定期復(fù)查角膜情況,若發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)揉眼、睜眼困難需及時就診。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A攝入,有助于眼瞼上皮健康。兩歲以下嬰幼兒倒睫有自愈傾向,但需密切觀察避免角膜潰瘍等并發(fā)癥。
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