高度近視一般不會直接導(dǎo)致失明,但可能增加視網(wǎng)膜脫離、青光眼等致盲性眼病的發(fā)生概率。
高度近視指近視度數(shù)超過600度,眼軸長度超過26毫米。這類患者眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮,可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或脫離。早期可能僅表現(xiàn)為飛蚊癥或閃光感,若不及時(shí)治療可能造成視力嚴(yán)重下降。高度近視還可能合并開角型青光眼,因眼壓緩慢升高損傷視神經(jīng),早期癥狀隱匿,晚期視野缺損不可逆。黃斑區(qū)出血或萎縮也是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為中央視力模糊或變形。
少數(shù)病理性高度近視患者可能出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫,眼球后部向后膨出,加劇視網(wǎng)膜牽拉。若合并先天性眼病如馬凡綜合征,可能伴隨晶狀體脫位等結(jié)構(gòu)異常。高度近視患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動如跳水、拳擊時(shí),外力沖擊可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。妊娠期女性因激素變化和分娩用力,也可能加重眼底病變風(fēng)險(xiǎn)。
高度近視患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查,監(jiān)測視網(wǎng)膜狀態(tài)。避免劇烈頭部晃動和重體力勞動,減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)。日常佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞,控制電子屏幕使用時(shí)間。飲食中增加深色蔬菜和富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等。若突然出現(xiàn)視野缺損、閃光感或視力驟降,須立即就醫(yī)處理。通過科學(xué)用眼和定期檢查,多數(shù)高度近視患者可維持有效視力。
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