傷筋動骨后可通過制動固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。傷筋動骨通常由外傷、勞損、骨質(zhì)疏松或炎癥反應(yīng)等因素引起。
急性期需限制患肢活動,避免二次損傷。骨折患者需使用石膏或支具固定,韌帶損傷可佩戴護(hù)具。上肢損傷建議懸吊制動,下肢損傷需拄拐減少負(fù)重。制動時間根據(jù)損傷程度不同,一般需要2-8周。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨折患者可配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),或使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合。中藥如跌打丸、云南白藥膠囊也有助于活血化瘀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
急性期48小時后可開始冷熱交替敷貼,后期采用超聲波、紅外線等理療改善局部循環(huán)。骨折愈合中期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激,促進(jìn)骨痂形成?;謴?fù)期通過針灸或推拿緩解肌肉僵硬,每次治療20-30分鐘為宜。
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,配合牛奶、豆腐等富鈣食物。適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊和維生素K2膠囊?guī)椭}質(zhì)沉積。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果,促進(jìn)膠原蛋白合成。避免高鹽、高糖飲食影響愈合。
拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動、握力球練習(xí)等被動活動。肌肉力量恢復(fù)期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練,后期增加平衡練習(xí)預(yù)防跌倒。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,每周3-5次,每次15-30分鐘。
恢復(fù)期間需定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。保持充足睡眠有助于組織修復(fù),戒煙戒酒可改善局部血供。若出現(xiàn)患肢腫脹加重、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查血栓或感染風(fēng)險??祻?fù)后期可咨詢專業(yè)醫(yī)師制定個性化運(yùn)動方案,逐步恢復(fù)日?;顒幽芰?。
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