經(jīng)常脈搏過快可通過調(diào)整生活方式、控制情緒、適量運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脈搏過快可能與情緒激動、劇烈運動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。減少咖啡因和酒精攝入,戒煙限酒有助于穩(wěn)定心率。飲食上選擇低鹽低脂食物,增加富含鉀鎂的蔬菜水果如香蕉、菠菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。
長期焦慮緊張會刺激交感神經(jīng)興奮??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。突發(fā)心悸時可嘗試瓦爾薩爾瓦動作,即屏氣后用力呼氣以刺激迷走神經(jīng)。
規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,強度以心率不超過220-年齡×60%為宜。運動前充分熱身,避免突然劇烈運動誘發(fā)心動過速。運動后及時補充水分。
貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。甲狀腺功能亢進(jìn)需使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺素分泌。快速型心律失??蛇x用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。
對于藥物控制不佳的陣發(fā)性室上性心動過速,可考慮射頻消融術(shù)根治異常傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)伴巨大甲狀腺腫時,可能需行甲狀腺次全切除術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)心內(nèi)科或內(nèi)分泌科評估后實施。
日常建議定期監(jiān)測靜息心率,晨起未活動時測量更準(zhǔn)確。記錄心悸發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間,就診時提供給醫(yī)生參考。避免擅自服用含麻黃堿的感冒藥或減肥產(chǎn)品。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘,或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。長期未控制的快速心率可能增加心力衰竭風(fēng)險,需重視早期干預(yù)。
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