痔瘡手術(shù)后一般需要15-30天才能同房,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、創(chuàng)面愈合情況及個(gè)人體質(zhì)綜合評(píng)估。
痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面愈合分為三個(gè)階段。術(shù)后1-7天為急性炎癥期,此時(shí)創(chuàng)面存在明顯水腫、滲血,過早同房可能導(dǎo)致縫線斷裂或繼發(fā)出血。術(shù)后8-14天為肉芽增生期,新生血管和結(jié)締組織開始修復(fù)創(chuàng)面,但組織強(qiáng)度仍不足,劇烈活動(dòng)可能影響愈合。術(shù)后15天后進(jìn)入上皮化階段,多數(shù)患者此時(shí)創(chuàng)面已基本愈合,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。對(duì)于單純結(jié)扎或硬化劑注射等微創(chuàng)手術(shù),若術(shù)后無并發(fā)癥,部分患者15天左右可恢復(fù)同房。而傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等創(chuàng)傷較大的手術(shù),建議至少觀察20-30天。恢復(fù)期間需注意觀察排便時(shí)有無出血、疼痛加重等情況,術(shù)后2周復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)通過肛門指診判斷吻合口愈合程度。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持肛門清潔,每日用溫水坐浴2-3次,飲食需增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每次收縮維持5秒,每日練習(xí)3組,每組10次。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),同房時(shí)建議采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感持續(xù)加重或大量出血,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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