血鈉的正常值范圍是135-145毫摩爾每升,低于135毫摩爾每升為低鈉血癥,高于145毫摩爾每升為高鈉血癥,當(dāng)血鈉低于120毫摩爾每升或高于160毫摩爾每升時(shí)通常被視為危險(xiǎn)值。
血鈉是血液中鈉離子的濃度,是維持人體細(xì)胞外液滲透壓和酸堿平衡的關(guān)鍵指標(biāo)。正常值135-145毫摩爾每升是人體生理功能穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)范圍。當(dāng)血鈉水平在130-134毫摩爾每升時(shí),可能屬于輕度低鈉,常見于飲水過多、使用某些利尿藥物或存在輕度胃腸炎導(dǎo)致嘔吐腹瀉的情況,此時(shí)身體可能沒有明顯癥狀或僅有輕微乏力感。當(dāng)血鈉水平在146-150毫摩爾每升時(shí),可能屬于輕度高鈉,常見于飲水不足、大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充水分或發(fā)熱時(shí)水分丟失過多,可能表現(xiàn)為口渴、尿量減少。當(dāng)血鈉水平降至125-129毫摩爾每升時(shí),屬于中度低鈉血癥,可能與心力衰竭、肝硬化腹水或腎臟疾病有關(guān),可能出現(xiàn)惡心、頭痛、意識模糊等癥狀。當(dāng)血鈉水平升至151-159毫摩爾每升時(shí),屬于中度高鈉血癥,可能與尿崩癥、醛固酮增多癥或攝入過多高鈉食物有關(guān),可能出現(xiàn)煩躁不安、肌肉抽搐等癥狀。當(dāng)血鈉低于120毫摩爾每升時(shí),屬于重度低鈉血癥,是危險(xiǎn)的低值,常見于嚴(yán)重的抗利尿激素分泌異常綜合征、急性腎功能衰竭或腎上腺皮質(zhì)功能減退,可導(dǎo)致腦水腫,引發(fā)癲癇發(fā)作、昏迷甚至呼吸衰竭,危及生命。當(dāng)血鈉高于160毫摩爾每升時(shí),屬于重度高鈉血癥,是危險(xiǎn)的高值,常見于嚴(yán)重脫水、中樞性尿崩癥未控制或鈉鹽意外大量攝入,可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水,引發(fā)高熱、譫妄、顱內(nèi)出血等高危情況。
維持血鈉穩(wěn)定需要關(guān)注日常水分和電解質(zhì)的均衡攝入,避免長期過量飲水或極端限制飲水,在高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。飲食上應(yīng)注意鹽分的適量攝入,避免長期高鹽或極端低鹽飲食。若出現(xiàn)持續(xù)且無法解釋的極度口渴、尿量顯著變化、嚴(yán)重乏力、精神萎靡或意識障礙時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平。對于有心腎疾病、內(nèi)分泌疾病或正在服用可能影響血鈉藥物的人群,應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì),并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行使用藥物或保健品來調(diào)節(jié)血鈉水平。
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