甲溝炎復(fù)發(fā)可通過保持局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式處理。甲溝炎復(fù)發(fā)通常與修剪趾甲不當(dāng)、外傷、真菌感染、嵌甲、足部畸形等原因有關(guān)。
每日使用溫水浸泡患處,配合碘伏溶液消毒,有助于減輕炎癥反應(yīng)。清潔后保持足部干燥透氣,選擇寬松鞋襪減少局部摩擦。若伴有膿液滲出,可輕柔清除分泌物并覆蓋無菌敷料。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌感染需應(yīng)用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
對(duì)于慢性甲溝炎,可采用紫外線照射等物理療法抑制微生物生長(zhǎng)。激光治療能精準(zhǔn)作用于病變組織,促進(jìn)炎癥吸收。超聲藥物透入療法可增強(qiáng)局部藥物滲透效果。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲性甲溝炎需行甲板部分切除術(shù)解除壓迫。甲床破壞嚴(yán)重者可選擇甲母質(zhì)切除術(shù)預(yù)防再生異常。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防性使用抗生素。
修剪趾甲時(shí)保留前端白色部分,避免過度修圓造成甲緣嵌入。長(zhǎng)期接觸水液的工作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合腳的防護(hù)鞋具。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
甲溝炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免自行撕扯甲周倒刺或強(qiáng)行修剪嵌甲,足部多汗者可使用抑汗粉保持干燥。建議選擇前端較寬的鞋子減輕趾甲壓力,定期檢查足部皮膚完整性。若出現(xiàn)甲板增厚變形需排查真菌感染,日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡以增強(qiáng)組織修復(fù)能力。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診評(píng)估。
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