手癢起小疙瘩可能與接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或濕疹等因素有關(guān),可通過(guò)外用藥物、抗過(guò)敏治療、保持皮膚清潔等方式緩解。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)引起,如洗滌劑、金屬或化學(xué)物品。表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢和小丘疹,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水皰。建議避免接觸致敏原,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。
汗皰疹多見(jiàn)于手掌和手指?jìng)?cè)緣,與多汗或精神緊張相關(guān)。皮損為深在性小水皰,伴明顯瘙癢。發(fā)病期間需減少手部摩擦,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。保持手部干燥,避免過(guò)度清洗。
手癬等真菌感染可導(dǎo)致邊緣清晰的環(huán)形紅斑,伴隨脫屑和瘙癢??赡芘c共用毛巾或接觸寵物有關(guān)。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,每日涂抹患處。家長(zhǎng)需注意兒童手部衛(wèi)生,避免抓撓導(dǎo)致擴(kuò)散。
食物或藥物過(guò)敏可能引發(fā)手部蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇癢。常見(jiàn)致敏原有海鮮、堅(jiān)果或抗生素。急性期需立即停用可疑過(guò)敏原,遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片,局部冷敷緩解癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶地塞米松磷酸鈉注射液應(yīng)急。
慢性濕疹患者手部可出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹及苔蘚樣變,與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。治療需長(zhǎng)期使用尿素維E乳膏保濕,急性發(fā)作時(shí)配合吡美莫司乳膏控制炎癥。避免接觸熱水和堿性清潔劑,冬季佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
日常應(yīng)注意保持手部皮膚濕潤(rùn),使用溫和無(wú)香料的洗手液。洗衣做飯時(shí)佩戴防護(hù)手套,避免接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,禁止抓撓以防繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,須及時(shí)至皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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