寶寶咳嗽一直沒好可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。寶寶咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、氣候變化、異物刺激等原因引起。
適當(dāng)增加溫水或梨湯攝入有助于稀釋痰液,避免食用糖果、冷飲等刺激性食物。家長需觀察寶寶進(jìn)食后咳嗽是否加重,若與特定食物相關(guān)需及時(shí)調(diào)整食譜。合并發(fā)熱時(shí)可少量多次飲用蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。家長需每日清潔加濕器水箱防止霉菌滋生,夜間可在臥室放置晾衣架掛濕毛巾輔助增濕。對(duì)塵螨過敏的寶寶建議每周更換床單并使用防螨面料。
餐前或餐后1小時(shí)采用空心掌由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘。家長需注意拍背力度以寶寶不抗拒為宜,咳嗽劇烈時(shí)可采取俯臥位拍背。伴隨喘鳴音時(shí)需聯(lián)合霧化治療促進(jìn)痰液排出。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,過敏因素引起的咳嗽可使用氯雷他定糖漿。家長不可自行調(diào)整用藥劑量,服用鎮(zhèn)咳藥右美沙芬口服溶液需警惕痰液滯留風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)持續(xù)性干咳或喘息癥狀,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。家長需掌握正確的霧化器使用方法,治療前后清潔寶寶面部避免藥物殘留刺激皮膚。
建議家長每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及誘發(fā)因素,避免接觸二手煙、花粉等刺激物。持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需立即就醫(yī),反復(fù)咳嗽超過4周應(yīng)排查過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。注意保持寶寶規(guī)律作息,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減少夜間咳嗽發(fā)作。
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