腸胃不好經(jīng)常拉肚子可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常表現(xiàn)為腹脹、腹瀉與便秘交替出現(xiàn),腸易激綜合征可能伴隨腹痛后排便緩解,慢性腸炎常見(jiàn)黏液便或血便,乳糖不耐受多在飲用牛奶后腹瀉加重,腸道菌群失調(diào)易出現(xiàn)消化不良。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
胃腸功能紊亂多與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān),癥狀包括餐后腹脹、腹瀉與便秘交替發(fā)作。日常需保持規(guī)律作息,減少辛辣刺激食物攝入,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。急性發(fā)作時(shí)可短期服用蒙脫石散緩解腹瀉,但須避免長(zhǎng)期依賴。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型表現(xiàn)為腹痛后排便緩解,糞便常帶有黏液。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),建議通過(guò)低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
慢性腸炎可能由感染性腸炎遷延不愈導(dǎo)致,常見(jiàn)黏液便或血便癥狀。需完善腸鏡排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病,急性期可遵醫(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,避免攝入生冷食物刺激腸道。
乳糖不耐受因缺乏乳糖酶導(dǎo)致,飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水樣瀉??蛇x擇無(wú)乳糖奶粉替代,或提前服用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?。腹瀉嚴(yán)重時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,同時(shí)注意鈣質(zhì)補(bǔ)充以防骨質(zhì)疏松。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致菌群失調(diào),表現(xiàn)為腹瀉與消化不良。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、南瓜等,遵醫(yī)囑補(bǔ)充酪酸梭菌活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。避免濫用止瀉藥掩蓋病情。
日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免已知誘發(fā)食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。腹瀉期間注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)體重下降、夜間腹瀉等警報(bào)癥狀,須及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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