筋膜受損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。筋膜受損可能與運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、外傷、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
急性期停止導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng),避免對受損筋膜造成進(jìn)一步牽拉或壓力,是恢復(fù)的基礎(chǔ)??梢允褂弥Ь呋蚩噹植窟M(jìn)行固定,幫助減輕腫脹和疼痛。休息期間可以進(jìn)行一些不涉及損傷部位的低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)全身血液循環(huán)。
在損傷中后期或慢性期,物理治療是促進(jìn)筋膜修復(fù)、緩解粘連和恢復(fù)功能的關(guān)鍵手段。常用方法包括超聲波治療、沖擊波治療、中頻電療等,有助于減輕炎癥、緩解疼痛和軟化筋膜組織。專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下的手法松解,也能有效改善筋膜滑動(dòng)能力。
對于疼痛和炎癥明顯的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物輔助治療。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,有助于消炎鎮(zhèn)痛。局部也可使用外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏,或進(jìn)行局部封閉注射治療。
當(dāng)急性炎癥消退后,循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。初期以靜態(tài)拉伸和筋膜放松動(dòng)作為主,如使用泡沫軸進(jìn)行自我按摩。隨后逐步加入等長收縮、離心訓(xùn)練,以增強(qiáng)肌肉力量和保護(hù)筋膜。最后進(jìn)行功能性訓(xùn)練,模擬日?;蜻\(yùn)動(dòng)動(dòng)作,恢復(fù)筋膜的張力和彈性。
對于嚴(yán)重的筋膜撕裂、斷裂,或經(jīng)長期保守治療無效的慢性筋膜疾病如足底筋膜炎,可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括筋膜切開術(shù)、筋膜清理術(shù)或筋膜修復(fù)術(shù)等,旨在松解攣縮的筋膜、清除病變組織或重建其連續(xù)性。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)治療。
筋膜受損后的恢復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)過程,除了醫(yī)療干預(yù),日常養(yǎng)護(hù)同樣重要。應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸放松,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或時(shí)間。保持均衡營養(yǎng),攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于膠原蛋白合成,促進(jìn)筋膜修復(fù)。工作中注意勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間維持單一姿勢。若疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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