近視手術是否適合需根據(jù)個體眼部條件、用眼需求及手術風險評估綜合判斷,通常對符合條件的人群效果較好。
近視手術通過激光或晶體植入等方式矯正屈光不正,主流術式包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術和ICL晶體植入術。全飛秒手術切口小、恢復快,適合角膜厚度足夠的患者。半飛秒手術可個性化切削,矯正范圍更廣但需制作角膜瓣。ICL手術不切削角膜,適用于高度近視或角膜薄者,但存在內(nèi)眼手術相關風險。術前需完成角膜地形圖、眼壓、眼底等20余項檢查,確保無圓錐角膜、嚴重干眼等禁忌癥。術后可能出現(xiàn)短暫眩光、干眼,多數(shù)1-3個月逐漸緩解,需嚴格遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。
未成年人、近視度數(shù)不穩(wěn)定者、角膜過薄者及患有活動性眼病者不適合手術。術后仍需避免長時間用眼,定期復查防止回退。特殊職業(yè)如運動員、飛行員需謹慎選擇術式,部分術式可能影響夜間駕駛視覺質(zhì)量。術后遠期可能出現(xiàn)角膜擴張、白內(nèi)障提前等并發(fā)癥,但概率較低,需終身隨訪觀察。
建議術前選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行全面評估,術后嚴格遵循避水、避光、避揉眼的三避原則,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀,避免游泳、潛水等可能引發(fā)感染的活動。長期保持每天不超過6小時的屏幕使用時間,每40分鐘遠眺5分鐘,適量補充葉黃素和維生素A,每年進行眼底檢查。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛需立即就醫(yī),不可自行使用激素類眼藥水。
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