牙疼時一般不建議立即拔牙,需先明確病因并控制炎癥。急性炎癥期拔牙可能加重感染或引發(fā)并發(fā)癥,需待炎癥消退后再評估拔牙必要性。
牙疼多由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等引起,常伴隨牙齦紅腫、咬合痛等癥狀。此時口腔局部存在細(xì)菌感染或化膿性病變,若強(qiáng)行拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散至周圍組織,甚至引發(fā)菌血癥。臨床通常建議先通過根管治療、抗生素控制感染,待疼痛緩解后再考慮拔牙。
少數(shù)情況下如智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作或牙體嚴(yán)重折裂無法保留時,醫(yī)生可能在抗感染治療同時實(shí)施拔牙。但需嚴(yán)格評估患者全身狀況,術(shù)中加強(qiáng)消毒和止血措施,術(shù)后密切觀察愈合情況。這類操作對醫(yī)生技術(shù)要求較高,建議選擇口腔外科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
出現(xiàn)牙疼時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時到口腔科就診明確病因。治療期間保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解炎癥,避免患側(cè)咀嚼硬物。日常需定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早治療,減少急性發(fā)作風(fēng)險。若確診需拔牙,建議選擇上午時段手術(shù),術(shù)前充分休息并進(jìn)食,術(shù)后24小時內(nèi)勿刷牙漱口以防血凝塊脫落。
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