肺結(jié)核初期可通過抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。
初期治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)6-9個月。藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,但需注意肝功能監(jiān)測,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素A、D豐富的動物肝臟和乳制品。高熱量飲食有助于改善消耗性癥狀,避免辛辣刺激食物加重咳嗽。
痰涂片陽性階段需單獨居住,佩戴口罩并處理帶菌痰液。居室每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上,紫外線消毒可降低傳播風(fēng)險。
治療期間每月需進行胸部X線復(fù)查和痰菌檢查,使用乙胺丁醇片等藥物時需加做視力檢測。復(fù)查能評估病灶吸收情況和藥物敏感性。
記錄每日體溫、咳嗽頻率及痰液性狀變化,出現(xiàn)咯血或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。聯(lián)合使用鏈霉素注射液時需特別注意耳鳴等耳毒性反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,避免劇烈運動加重氣促。注意心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒,家庭成員需同步接受結(jié)核菌素試驗篩查。嚴格戒煙限酒,餐具煮沸消毒,完成全程治療后可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
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