15天新生兒護(hù)理需注重保暖喂養(yǎng)皮膚清潔睡眠觀察和預(yù)防感染,主要有保持適宜環(huán)境溫度按需母乳喂養(yǎng)每日溫水擦浴保證充足睡眠及時(shí)接種疫苗等措施。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。使用純棉襁褓包裹時(shí)注意松緊適度,避免過(guò)熱導(dǎo)致捂熱綜合征。監(jiān)測(cè)體溫以腋溫36.5-37.3攝氏度為正常范圍,體溫異常需及時(shí)調(diào)整環(huán)境溫度或就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)新生兒應(yīng)按需哺乳,每日8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,每3小時(shí)喂養(yǎng)60-90毫升。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘防止吐奶,觀察大小便次數(shù)及性狀,新生兒每日應(yīng)有6-8次小便及3-4次黃色糊狀大便。
每日用37-40攝氏度溫水擦浴,重點(diǎn)清潔頸部腋下腹股溝等皺褶部位。臍帶殘端用75%酒精每日消毒2-3次直至脫落,保持干燥避免感染。每次便后從前向后清洗會(huì)陰部,女嬰需特別注意大陰唇內(nèi)側(cè)清潔。選擇無(wú)刺激嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,浴后及時(shí)擦干并涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜。
新生兒每日需睡16-20小時(shí),建議采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。睡眠環(huán)境應(yīng)安靜避光,避免使用柔軟寢具和毛絨玩具。清醒時(shí)觀察精神狀態(tài)和肌張力,注意有無(wú)異常哭鬧拒食嗜睡等表現(xiàn)。記錄睡眠覺醒周期,出現(xiàn)晝夜顛倒時(shí)可逐漸調(diào)整光線和活動(dòng)時(shí)間。
接觸新生兒前必須洗手,患呼吸道感染者需佩戴口罩。按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗,滿月前避免去人群密集場(chǎng)所。衣物寢具單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬消毒,奶瓶餐具每次使用后煮沸消毒。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰疹臍部滲液或體溫異常等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)。
新生兒護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)睡眠大小便情況,注意觀察皮膚顏色呼吸頻率等生命體征變化。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),所有護(hù)理用品需專用并定期消毒。母親應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡和情緒調(diào)節(jié),出現(xiàn)乳腺炎或情緒低落及時(shí)尋求專業(yè)幫助。建議定期進(jìn)行新生兒訪視和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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