一歲小孩得肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理補液、藥物治療、氧療、住院觀察等方式治療。肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
家長需幫助患兒保持呼吸道通暢,可通過拍背排痰、霧化吸入等方式促進痰液排出。拍背時手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘。霧化吸入可使用生理鹽水或支氣管擴張劑,有助于稀釋痰液。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。
肺炎患兒常伴有發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,易導致體液丟失。家長需注意補充水分,可少量多次喂溫水、母乳或配方奶。對于拒食患兒,可考慮口服補液鹽。補液量按每日每公斤體重80-100毫升計算,分6-8次給予。避免一次性大量飲水,防止嗆咳。
細菌性肺炎需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等。病毒性肺炎以對癥治療為主,可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。發(fā)熱超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑退熱。用藥期間家長需觀察藥物不良反應。
當患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時,需及時進行氧療。家庭可準備便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,低于92%時應就醫(yī)。醫(yī)院通常采用鼻導管或面罩給氧,氧流量根據(jù)患兒情況調(diào)整。氧療期間需密切觀察呼吸頻率和血氧變化,避免氧中毒。
對于重癥肺炎患兒,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡、拒食等情況,需住院治療。住院期間醫(yī)生會根據(jù)病情給予靜脈輸液、抗生素治療、呼吸支持等措施。家長需配合醫(yī)護人員做好護理,記錄患兒體溫、呼吸、飲食等情況。出院后仍需遵醫(yī)囑復查,觀察恢復情況。
肺炎患兒居家護理期間,家長需保持環(huán)境清潔,每日通風2-3次,每次30分鐘。飲食宜清淡易消化,可給予米湯、蔬菜泥、水果泥等,避免辛辣刺激性食物。注意觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率、體溫變化,如出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、高熱不退等情況應及時就醫(yī)。恢復期可適當進行戶外活動,增強體質(zhì),但需避免人群密集場所。定期接種肺炎疫苗、流感疫苗有助于預防呼吸道感染。
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