哺乳期乳房疼可能與乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳腺囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
哺乳期乳汁分泌過(guò)多或嬰兒吸吮不足時(shí),乳汁在乳腺內(nèi)積聚形成硬塊。表現(xiàn)為乳房局部脹痛、觸痛明顯,皮膚溫度正常??赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、手法排空乳汁緩解,必要時(shí)使用吸奶器輔助排乳。
乳腺導(dǎo)管被濃縮的乳汁或脫落上皮細(xì)胞阻塞,導(dǎo)致乳汁排出受阻。乳房出現(xiàn)條索狀硬結(jié)伴壓痛,可能伴隨低熱。建議哺乳前熱敷5分鐘,哺乳時(shí)從阻塞部位向乳頭方向按摩。
細(xì)菌通過(guò)乳頭破損處入侵引發(fā)的乳腺組織感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。典型癥狀為乳房紅腫熱痛、體溫超過(guò)38.5攝氏度。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,哺乳時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛。可在哺乳后涂抹羊脂膏促進(jìn)愈合,哺乳前無(wú)須清洗。嚴(yán)重時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性病變,可能與激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)疼痛。需超聲檢查確診,較大囊腫需穿刺抽液。
哺乳期應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥,每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭。選擇寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫,哺乳間隔冷敷緩解脹痛。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、體溫升高或疼痛持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到乳腺外科就診。
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