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孩子晚上咳嗽厲害怎么原因

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孩子晚上咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性治療。

一、上呼吸道感染

上呼吸道感染是兒童夜間咳嗽的常見原因，多由病毒或細(xì)菌引起?；純撼人酝?，常伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀，小兒止咳糖漿減輕咳嗽，阿莫西林顆?？刂萍?xì)菌感染。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子多飲溫水。

二、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患兒在夜間平臥時(shí)，鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì)刺激引發(fā)咳嗽。典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢。治療需規(guī)避過(guò)敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥，孟魯司特鈉咀嚼片改善氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)應(yīng)勤換洗床單被套，使用除螨儀清潔臥室。

三、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致分泌物增多，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高使咳嗽加劇?；純撼Ｓ邪l(fā)熱、咳痰、呼吸急促等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，氨溴索口服液促進(jìn)排痰，丙卡特羅口服溶液擴(kuò)張支氣管。家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高患兒床頭，采用蒸汽吸入幫助稀釋痰液。

四、咳嗽變異性哮喘

這類哮喘以慢性咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)，夜間癥狀明顯?？人远酁榇碳ば愿煽龋隼淇諝饣蜻\(yùn)動(dòng)后加重。診斷需結(jié)合肺功能檢查，治療遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作，白三烯受體拮抗劑改善氣道敏感性。家長(zhǎng)應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物，遠(yuǎn)離煙草煙霧。

五、胃食管反流

平臥位時(shí)胃酸易反流至食管和咽喉，刺激咳嗽反射?；純嚎赡馨橛袩?、反酸、噯氣等消化道癥狀。治療需少食多餐，睡前兩小時(shí)禁食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。家長(zhǎng)可調(diào)整孩子睡姿為左側(cè)臥位，減輕反流。

夜間咳嗽會(huì)影響孩子的睡眠質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持臥室濕度在百分之五十到六十之間，避免使用地毯和毛絨玩具減少塵螨積聚。日常飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉，可適量食用蜂蜜燉雪梨等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)一周無(wú)緩解，或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等危急癥狀，須立即前往兒科或呼吸科急診。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，按時(shí)接種疫苗預(yù)防呼吸道傳染病，建立健康記錄本詳細(xì)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，便于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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