腳趾甲長到肉里面通常是指嵌甲,輕度嵌甲可通過保守治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。嵌甲可能與修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷或甲癬等因素有關(guān),常伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀。
趾甲修剪過短或邊緣呈弧形時(shí),容易導(dǎo)致甲緣嵌入甲周軟組織。日常應(yīng)使用平頭指甲刀橫向修剪,保留1-2毫米白色甲緣。若已發(fā)生炎癥,可用碘伏消毒后墊無菌棉片分離甲緣。
穿尖頭鞋、高跟鞋或尺碼偏小的鞋子會(huì)持續(xù)擠壓腳趾,促使趾甲向內(nèi)生長。建議選擇透氣寬松的圓頭鞋,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿專業(yè)跑鞋。已有嵌甲者可臨時(shí)使用開放式?jīng)鲂瑴p輕壓力。
踢撞硬物或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致甲板變形。急性期需冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若甲下淤血嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物。
真菌感染會(huì)使趾甲增厚變形,增加嵌甲概率。確診后需聯(lián)合使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,配合口服伊曲康唑膠囊。日常保持足部干燥,避免交叉感染。
先天性甲板過寬或卷曲甲可能反復(fù)發(fā)作嵌甲。輕度可通過矯正貼片改善,重度需行甲母質(zhì)部分切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
嵌甲初期可用溫鹽水泡腳軟化組織,每日2次,每次15分鐘。避免自行撕扯甲緣,忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)化膿、肉芽增生或發(fā)熱,應(yīng)立即到手足外科就診。糖尿病患者尤其需警惕繼發(fā)感染,日常需嚴(yán)格控制血糖并檢查足部情況。
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