高血糖嚴(yán)重時(shí)通常需要長期服用藥物控制,但具體用藥方案需根據(jù)病因、血糖水平及并發(fā)癥情況由醫(yī)生制定。
高血糖的治療需綜合考慮患者胰島功能、血糖波動(dòng)幅度及是否存在糖尿病并發(fā)癥。對(duì)于2型糖尿病患者,若通過飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)后血糖仍持續(xù)超標(biāo),醫(yī)生可能建議長期服用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥維持血糖穩(wěn)定。1型糖尿病患者因胰島功能衰竭,須終身依賴胰島素注射液治療。部分繼發(fā)性高血糖如庫欣綜合征導(dǎo)致者,在治愈原發(fā)病后可能無須持續(xù)用藥。
特殊情況下如妊娠期高血糖,多數(shù)患者在分娩后血糖可恢復(fù)正常。某些藥物性高血糖在停用糖皮質(zhì)激素等誘發(fā)藥物后,血糖水平也可能逐漸改善。急性應(yīng)激狀態(tài)下的暫時(shí)性高血糖,待應(yīng)激因素消除后通常無須長期服藥。
高血糖患者除遵醫(yī)囑用藥外,需保持每日定時(shí)監(jiān)測血糖,采用低升糖指數(shù)飲食,將主食中精制碳水替換為糙米、燕麥等全谷物,每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒波動(dòng),定期檢查糖化血紅蛋白和眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)心悸、視物模糊等異常癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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