CT檢查通常能查出肺癌,尤其是低劑量螺旋CT對早期肺癌篩查具有較高敏感性。肺癌的影像學表現主要有結節(jié)影、腫塊影、毛玻璃樣改變等特征。
CT掃描通過X射線斷層成像能清晰顯示肺部組織結構,對直徑超過3毫米的肺結節(jié)檢出率較高。典型肺癌在CT上表現為邊緣不規(guī)則、分葉狀或毛刺征的實性腫塊,部分病例可見支氣管截斷征或胸膜凹陷征。對于中央型肺癌,CT可發(fā)現支氣管壁增厚或管腔狹窄,增強掃描有助于判斷縱隔淋巴結轉移情況。
部分早期肺癌可能僅表現為純磨玻璃結節(jié)或亞實性結節(jié),這類病灶在普通胸片中容易漏診。CT檢查的局限性在于難以區(qū)分某些炎性假瘤與惡性腫瘤,需結合穿刺活檢或PET-CT進一步確診。極少數肺泡癌或微小浸潤癌可能在CT上呈現類似肺炎的斑片狀影,導致診斷延遲。
建議40歲以上長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群每年進行低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現肺部結節(jié)后應遵醫(yī)囑定期復查,避免過度焦慮但也不可忽視隨訪。日常生活中需戒煙并減少廚房油煙吸入,出現持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時應及時就診呼吸科。
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