帶環(huán)懷孕一般可以同時(shí)進(jìn)行取環(huán)和人流手術(shù),但需由醫(yī)生評(píng)估妊娠位置及宮內(nèi)節(jié)育器狀態(tài)后決定。
帶環(huán)懷孕時(shí),若經(jīng)超聲確認(rèn)妊娠位于宮腔內(nèi)且宮內(nèi)節(jié)育器未嵌頓,通??稍谌斯?a href="http://m.deprekin.com/k/jhq56rgaknr07fl.html" target="_blank">流產(chǎn)手術(shù)中同步取出節(jié)育器。此時(shí)手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)清除妊娠組織后,用取環(huán)鉗將節(jié)育器完整取出,可減少二次宮腔操作帶來(lái)的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切觀察陰道出血量及腹痛情況,預(yù)防感染和宮腔粘連。
若超聲提示妊娠組織與節(jié)育器位置重疊、節(jié)育器嵌頓或存在子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn),則需分階段處理。先通過(guò)藥物流產(chǎn)或手術(shù)終止妊娠,待子宮復(fù)舊后再行宮腔鏡取環(huán)術(shù)。此類(lèi)情況強(qiáng)行同步操作可能導(dǎo)致大出血、子宮損傷或節(jié)育器殘留,需根據(jù)個(gè)體情況制定方案。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷辛辣食物。2周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格避孕以利于子宮內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。
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