指甲凹凸不平可能由營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理等方式改善。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素會(huì)導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為甲板凹陷或縱嵴。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充劑。
甲癬灰指甲會(huì)使甲板增厚、分層并出現(xiàn)溝紋,多伴隨甲床分離或顏色改變。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片,嚴(yán)重者需聯(lián)合伊曲康唑膠囊治療。日常需保持手足干燥,避免與他人共用修甲工具。
指甲根部受到撞擊或過(guò)度修剪可能損傷甲母質(zhì),導(dǎo)致暫時(shí)性凹凸不平。表現(xiàn)為單甲出現(xiàn)橫向凹陷博氏線。通常無(wú)須特殊處理,新生指甲會(huì)逐漸替代病甲,期間避免反復(fù)刺激患處。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷頂針樣改變或甲下角化過(guò)度。需配合皮膚科治療原發(fā)病,可局部涂抹卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重時(shí)使用甲氨蝶呤片控制病情。
甲亢或甲減均可能引起指甲變脆、出現(xiàn)縱嵴。甲狀腺素水平異常會(huì)影響角蛋白合成,需通過(guò)抽血檢查確診。確診后需規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,指甲異常會(huì)隨內(nèi)分泌調(diào)節(jié)逐步改善。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若凹凸不平持續(xù)加重、伴隨甲床出血或全身癥狀,建議盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。真菌感染者需堅(jiān)持用藥至新甲完全長(zhǎng)出,通常需要3-6個(gè)月周期。
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