服用伊馬替尼后出現(xiàn)眼睛浮腫可通過停藥觀察、冷敷消腫、調(diào)整用藥、對癥治療、定期復查等方式緩解。眼睛浮腫可能與藥物過敏反應、水鈉潴留、腎功能異常、甲狀腺功能減退、心力衰竭等因素有關(guān)。
若眼睛浮腫癥狀輕微且無其他不適,可暫時停用伊馬替尼并觀察癥狀變化。部分患者停藥后浮腫可自行消退,但需在醫(yī)生指導下決定是否繼續(xù)用藥,不可擅自長期停藥。
用冷藏后的干凈毛巾冷敷眼周,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕組織水腫,但需避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間應保持頭部抬高,有助于靜脈回流。
醫(yī)生可能根據(jù)情況減少伊馬替尼劑量或更換為尼洛替尼膠囊、達沙替尼片等二代酪氨酸激酶抑制劑。調(diào)整方案需結(jié)合原發(fā)病控制情況,患者不可自行更換藥物。
若伴隨瘙癢或皮疹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏;合并腎功能異常時需用呋塞米片利尿;甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片。所有藥物均需嚴格按處方使用。
每周監(jiān)測體重、尿量及下肢水腫情況,每月復查血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能和心臟超聲。檢查結(jié)果異常時應及時調(diào)整治療方案,避免器官功能持續(xù)受損。
日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品;保持每日尿量1500毫升以上,可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物;睡眠時墊高枕頭減輕晨起浮腫;避免揉搓眼睛,防止繼發(fā)感染。若浮腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀,應立即就醫(yī)處理。
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