孕婦貧血可能對(duì)胎兒造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重等影響,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒缺氧或死亡。貧血主要與鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足、慢性疾病等因素有關(guān)。
孕婦貧血會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)供氧不足,影響胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,可能引起胎兒體重增長(zhǎng)緩慢,器官發(fā)育延遲。長(zhǎng)期缺氧還可能影響胎兒腦細(xì)胞增殖,增加神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的概率。需通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)明確貧血程度,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。
中重度貧血會(huì)刺激子宮敏感性,誘發(fā)宮縮提前發(fā)動(dòng),增加早產(chǎn)概率。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)肺發(fā)育不全、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,若低于110克每升需及時(shí)干預(yù),可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
母體血紅蛋白不足會(huì)減少胎兒獲取的氧分壓,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,出生體重常低于2500克。低體重兒易發(fā)生低血糖、體溫調(diào)節(jié)障礙等問(wèn)題。孕期需增加含鐵食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,必要時(shí)使用右旋糖酐鐵注射液治療。
嚴(yán)重貧血時(shí)母體血液攜氧能力顯著下降,可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心率異常。需通過(guò)吸氧、輸血等緊急處理,并監(jiān)測(cè)硫酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物的療效。
極重度貧血可能導(dǎo)致胎兒急性缺氧、酸中毒,增加死胎或新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)情況需住院治療,聯(lián)合使用葉酸片、維生素B12注射液等糾正貧血,必要時(shí)終止妊娠。
孕婦應(yīng)保證每日攝入30毫克以上的鐵元素,優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的牛肉、鴨血等食物,搭配富含維生素C的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,妊娠晚期可考慮靜脈補(bǔ)鐵。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,改善血液循環(huán)。
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