頭發(fā)掉落可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因引起。脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預(yù)。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。患者常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,可能伴隨頭皮油脂分泌旺盛。治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā),減少物理性損傷。
產(chǎn)后脫發(fā)或更年期脫發(fā)多與雌激素水平波動(dòng)相關(guān),甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)周期紊亂。這類(lèi)脫發(fā)通常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變稀,可能伴有體重變化、情緒波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)激素檢查確診,可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片或采用中醫(yī)調(diào)理,同時(shí)保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
長(zhǎng)期節(jié)食或偏食導(dǎo)致鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí),毛囊無(wú)法獲得足夠營(yíng)養(yǎng)支持。這類(lèi)脫發(fā)往往伴隨指甲脆裂、面色蒼白等表現(xiàn),可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)斑禿或休止期脫發(fā),壓力激素會(huì)抑制毛囊生長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑或洗頭時(shí)大量脫發(fā),可能伴有失眠、心悸等癥狀。除心理疏導(dǎo)外,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,配合梅花針叩刺等中醫(yī)療法,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫性疾病會(huì)攻擊毛囊,化療藥物則直接破壞快速分裂的毛母細(xì)胞。這類(lèi)脫發(fā)多伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等原發(fā)病癥狀,需通過(guò)皮膚鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。原發(fā)病控制后毛發(fā)可能再生,急性期可佩戴冰帽降低化療藥物對(duì)毛囊的損傷。
建議每日梳頭時(shí)選用寬齒木梳,避免過(guò)度牽拉頭發(fā)。洗頭水溫控制在38℃以下,選擇含生姜、側(cè)柏葉成分的防脫洗發(fā)水。每周可進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)每日脫發(fā)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查病理性因素。保持均衡飲食,適量攝入黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物有助于維持毛發(fā)健康。
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