乙肝病毒攜帶者若未出現(xiàn)肝功能異常且嬰兒已接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，一般可以哺乳。若母親血液中乙肝病毒載量較高或乳頭破損出血時，通常不建議哺乳。
乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，母乳本身不含乙肝病毒，但乳汁中可能混入微量病毒。世界衛(wèi)生組織指出，在規(guī)范免疫接種的前提下，母乳喂養(yǎng)不會增加嬰兒感染風(fēng)險。嬰兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，可形成有效保護。哺乳期間需定期監(jiān)測母親血清HBV-DNA水平，若病毒載量超過一定閾值，需評估暫停哺乳的必要性。
當(dāng)母親出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎等導(dǎo)致乳汁帶血時，病毒可能通過破損黏膜進入嬰兒體內(nèi)。此時應(yīng)暫停哺乳并使用吸奶器排空乳汁，待傷口愈合后恢復(fù)喂養(yǎng)。若母親正在接受抗病毒治療，需評估藥物是否通過乳汁分泌以及對嬰兒的潛在影響，部分核苷類似物在哺乳期屬于相對安全用藥。
哺乳期間應(yīng)保持乳頭清潔干燥，每次哺乳前后用溫水擦拭乳房，避免使用刺激性清潔劑；注意觀察嬰兒口腔黏膜是否完整，出現(xiàn)鵝口瘡等黏膜損傷時暫停親喂；母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量增加魚類、豆制品等富含不飽和脂肪酸的食物；定期復(fù)查肝功能與病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)；家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的用品，嬰兒用品需單獨消毒處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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