孩子肛門(mén)出現(xiàn)白色小蟲(chóng)子通常是蟯蟲(chóng)感染的表現(xiàn),可通過(guò)口服驅(qū)蟲(chóng)藥物、局部清潔護(hù)理、環(huán)境消毒、衣物高溫處理、預(yù)防重復(fù)感染等方式治療。蟯蟲(chóng)病主要由蟲(chóng)卵經(jīng)口鼻吸入或接觸污染物品引起,常伴隨肛門(mén)瘙癢、夜間煩躁、食欲下降等癥狀。
蟯蟲(chóng)感染需遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲(chóng)藥物,如阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等。這些藥物能有效殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵,用藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,家長(zhǎng)需觀察孩子反應(yīng)。服藥期間避免油膩飲食,建議全家同步治療以防交叉感染。
家長(zhǎng)需每日用溫水清洗孩子肛門(mén)及會(huì)陰部,重點(diǎn)清除附著蟲(chóng)卵。清洗后涂抹氧化鋅軟膏緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。建議晨起立即清洗,因夜間蟯蟲(chóng)常在肛周產(chǎn)卵。更換的內(nèi)褲需單獨(dú)沸水浸泡消毒,與其他衣物分開(kāi)洗滌。
蟯蟲(chóng)卵可存活于環(huán)境表面,家長(zhǎng)需用含氯消毒劑擦拭玩具、門(mén)把手、馬桶圈等高頻接觸區(qū)域。床單被褥需60℃以上高溫清洗并在陽(yáng)光下暴曬。地面每日用吸塵器清理,尤其注意床縫、地毯等隱蔽處,持續(xù)消毒至少2周以阻斷傳播鏈。
孩子貼身衣物、毛巾等需每日更換,使用60℃以上熱水浸泡后再常規(guī)洗滌。無(wú)法高溫處理的毛絨玩具可密封放置兩周,待蟲(chóng)卵自然死亡。建議剪短孩子指甲并定期清潔,避免蟲(chóng)卵藏匿。睡眠時(shí)穿連體睡衣可減少抓撓行為。
教育孩子飯前便后規(guī)范洗手,不咬指甲或吮吸手指。家庭成員不共用毛巾,馬桶使用后及時(shí)蓋蓋沖水。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)需同步開(kāi)展環(huán)境消殺。若癥狀反復(fù),需間隔2周重復(fù)用藥,并通過(guò)透明膠帶肛周粘貼法復(fù)查蟲(chóng)卵。
治療期間建議給孩子穿棉質(zhì)寬松內(nèi)衣減少摩擦,飲食增加南瓜籽、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的食物。避免生冷食物和共享餐具,家庭成員應(yīng)同步檢查。若肛門(mén)紅腫潰爛或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。日常保持居室通風(fēng)干燥,玩具定期暴曬,培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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