懷孕五個月仍有嘔吐癥狀可能與激素水平波動、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐或合并其他疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查原因,并調(diào)整飲食作息。
妊娠中期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素仍可能刺激嘔吐中樞,尤其多胎妊娠者激素水平更高??赏ㄟ^少量多餐、避免空腹緩解,必要時醫(yī)生可能開具維生素B6片。
增大的子宮壓迫胃腸導致胃排空延遲,胃酸反流可能引發(fā)嘔吐。建議進食后1小時內(nèi)保持直立位,睡眠時墊高枕頭,醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
焦慮情緒通過神經(jīng)反射加重嘔吐,表現(xiàn)為緊張時癥狀明顯。家屬應協(xié)助疏導情緒,必要時心理科介入,可嘗試正念減壓訓練改善。
約2%孕婦會持續(xù)嚴重嘔吐至孕中期,伴隨體重下降和酮尿癥。需住院補液糾正電解質(zhì)紊亂,醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐。
甲狀腺功能亢進、胃腸炎或膽道疾病等均可誘發(fā)嘔吐。若伴隨發(fā)熱、腹痛需完善甲狀腺功能檢查和腹部超聲,確診后針對性治療原發(fā)病。
日常建議選擇蘇打餅干、米粥等易消化食物,避免油膩及刺激性氣味,保持環(huán)境通風。每餐進食量控制在200毫升以內(nèi),餐后適當散步促進胃腸蠕動。記錄嘔吐頻率和誘因供醫(yī)生參考,若出現(xiàn)頭暈、少尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。注意補充復合維生素預防營養(yǎng)不良,保證每日飲水量1500毫升以上。
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