腰椎痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式快速緩解疼痛。腰椎痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、外傷等因素引起。
急性期疼痛發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免腰部過度受力。仰臥位時可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站,每30分鐘改變體位。
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,間隔2小時重復(fù)。慢性疼痛或肌肉痙攣適用熱敷,溫度不超過50℃,每次20-30分鐘。注意皮膚保護,避免凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等非甾體抗炎藥緩解疼痛劇烈者。肌肉痙攣可用復(fù)方氯唑沙宗片,神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有局部鎮(zhèn)痛效果。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部代謝,牽引治療可減輕椎間隙壓力,中頻電刺激能放松肌肉痙攣。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,一般10-15次為1周期。急性期過后可嘗試懸吊訓(xùn)練增強核心肌群穩(wěn)定性。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法等松解肌肉粘連。拔罐可改善局部血液循環(huán),中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時采用側(cè)臥屈膝或仰臥墊膝體位,避免睡過軟床墊。加強腰背肌鍛煉如五點支撐、游泳等低沖擊運動,注意動作規(guī)范防止代償性損傷。久坐人群可使用腰靠支撐,搬運重物時保持脊柱直立用腿部發(fā)力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒避免影響骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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