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冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位

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冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)域,特別是左心室前壁、心尖部及室間隔前三分之二。

冠狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈兩大主干,左冠狀動(dòng)脈進(jìn)一步分為前降支和回旋支。前降支沿著心臟前室間溝向下走行,負(fù)責(zé)為左心室前壁、心尖部以及室間隔前部提供富含氧氣的血液。這些區(qū)域心肌細(xì)胞代謝活躍,對(duì)血氧需求高,當(dāng)前降支發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致急性閉塞時(shí),其供血區(qū)域會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)而嚴(yán)重的缺血缺氧發(fā)生壞死,從而形成心肌梗死。這一區(qū)域的心肌梗死被稱(chēng)為前壁心肌梗死,在臨床上最為常見(jiàn)?;匦ч]塞則可能導(dǎo)致左心室側(cè)壁或后壁梗死,右冠狀動(dòng)脈閉塞常引起左心室下壁和右心室梗死。不同血管的阻塞位置和程度決定了梗死范圍的大小和臨床表現(xiàn)的差異。心臟后壁和右心室的梗死發(fā)生率相對(duì)較低,其病理生理過(guò)程同樣涉及冠狀動(dòng)脈血流中斷和心肌細(xì)胞損傷。

心肌梗死發(fā)生后,壞死的心肌組織會(huì)被纖維瘢痕取代,影響心臟的收縮和舒張功能。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查有助于評(píng)估心功能,適度的康復(fù)運(yùn)動(dòng)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行以幫助恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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