手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播三種途徑傳染,常見于5歲以下兒童。
手足口病患者的皰疹液、唾液、糞便等分泌物中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手部接觸口鼻或眼睛黏膜導致感染。病毒在體外可存活數小時至數日,幼兒園、托兒所等集體環(huán)境易發(fā)生交叉感染。家長需注意對患兒用品進行煮沸或含氯消毒劑浸泡處理。
患者咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫中含有病毒顆粒,近距離接觸時可通過呼吸道吸入感染。發(fā)病初期傳染性最強,患兒應居家隔離至皰疹結痂。在密閉空間如教室、公交車內,未佩戴口罩的密切接觸者感染概率較高。
病毒通過糞便排出后可污染水源或食物,若處理糞便后未徹底洗手,或食用被污染的生冷食物可能引發(fā)感染。農村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時更易通過該途徑傳播?;純杭S便需用漂白粉消毒后再處理,照顧者接觸后需用肥皂流動水洗手20秒以上。
孕婦感染柯薩奇病毒可能通過胎盤或產道傳染給新生兒,導致新生兒重癥手足口病。妊娠晚期感染者需進行病毒篩查,分娩時做好防護措施。新生兒出現發(fā)熱、拒奶等癥狀時應立即就醫(yī)。
約20%感染者無明顯癥狀但仍具傳染性,這類隱性感染者可通過日常接觸傳播病毒。流行季節(jié)應加強兒童手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。托幼機構需落實晨檢制度,發(fā)現疑似病例及時隔離。
預防手足口病需注意保持家庭環(huán)境通風,兒童玩具定期消毒;培養(yǎng)飯前便后洗手習慣,使用七步洗手法;流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所;接種EV71滅活疫苗可預防重癥手足口?。换純簯綦x至癥狀消失后1周,密切接觸者需觀察10天。若兒童出現持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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