糖尿病患者血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升,非空腹血糖低于10.0毫摩爾每升,糖化血紅蛋白低于7.0%。具體目標(biāo)需根據(jù)患者年齡、病程、并發(fā)癥等因素個(gè)體化設(shè)定。
血糖控制目標(biāo)的設(shè)定基于大量臨床研究證據(jù),旨在降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于大多數(shù)成年2型糖尿病患者,糖化血紅蛋白低于7.0%是核心目標(biāo),這對(duì)應(yīng)著平均血糖水平約為8.6毫摩爾每升。空腹血糖目標(biāo)通常設(shè)定在4.4至7.0毫摩爾每升之間,餐后2小時(shí)或隨機(jī)血糖目標(biāo)建議低于10.0毫摩爾每升。實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)有助于顯著降低微血管病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)大血管并發(fā)癥如心腦血管疾病也有積極的預(yù)防作用。血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估是否達(dá)標(biāo)的必要手段,包括自我血糖監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。治療方案包括生活方式干預(yù)和必要的藥物治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,飲食上注意定時(shí)定量、均衡營養(yǎng),優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)的食物,如全谷物、豆類和大部分蔬菜,合理分配三餐及加餐。運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,并每周進(jìn)行2-3次抗阻訓(xùn)練。同時(shí),需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血糖和復(fù)查糖化血紅蛋白,學(xué)習(xí)識(shí)別和處理高血糖與低血糖的癥狀。保持健康體重、戒煙限酒、管理血壓和血脂同樣至關(guān)重要。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果和身體狀況及時(shí)調(diào)整管理策略,是實(shí)現(xiàn)長期血糖平穩(wěn)控制的基礎(chǔ)。
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