塵肺早期主要有咳嗽、胸悶、氣短、乏力、胸痛、咳痰、食欲減退、體重下降等8個征兆。塵肺是由于長期吸入粉塵導(dǎo)致肺部組織纖維化的職業(yè)病,早期癥狀容易被忽視,建議從事粉塵作業(yè)的人群定期體檢。
塵肺早期患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或少量白痰,咳嗽多在晨起或夜間加重。粉塵刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)是主要原因。若咳嗽持續(xù)超過2周且伴隨粉塵接觸史,需警惕塵肺可能。
粉塵沉積導(dǎo)致肺泡彈性下降和彌散功能障礙,患者常感覺胸部壓迫感或呼吸不暢,輕度活動即可誘發(fā)。這種癥狀在脫離粉塵環(huán)境后可暫時緩解,但會隨病情進(jìn)展逐漸加重。
早期表現(xiàn)為爬樓梯或快步行走時呼吸急促,后期可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難。肺功能檢查可見限制性通氣障礙,與肺泡壁纖維化增厚導(dǎo)致氣體交換面積減少有關(guān)。
由于機(jī)體長期處于缺氧狀態(tài),患者易出現(xiàn)疲倦、精神不振等全身癥狀。血氧飽和度檢測可能顯示輕度降低,尤其在體力活動后更為明顯。
約30%患者會出現(xiàn)間歇性胸部隱痛,多位于胸骨后或季肋區(qū),與胸膜刺激或局部肺纖維化牽拉有關(guān)。疼痛性質(zhì)多為鈍痛,深呼吸或咳嗽時可能加重。
塵肺患者應(yīng)嚴(yán)格避免繼續(xù)接觸粉塵環(huán)境,保持居住環(huán)境空氣流通,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A的食物如雞蛋、胡蘿卜等,有助于肺泡上皮修復(fù)。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,建議每3-6個月復(fù)查胸部CT和肺功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。從事采礦、建材、鑄造等行業(yè)的勞動者務(wù)必做好職業(yè)防護(hù),正確佩戴防塵口罩。
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