大牙牙齦腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒、根尖周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、出血等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦腫痛的常見原因，多與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰易出血、口臭等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙菌斑，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷，避免用力橫刷。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進展狀態(tài)，伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙齦腫痛外，還可出現(xiàn)牙齒松動、咀嚼無力。需進行齦下刮治等專業(yè)治療，必要時使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。吸煙者需戒煙以延緩病情進展。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可導致大牙區(qū)腫痛，常伴張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊消炎止痛。炎癥消退后建議拔除阻生智齒，防止反復(fù)感染。
4、齲齒
深齲或牙髓炎可能引發(fā)根尖區(qū)炎癥擴散，表現(xiàn)為鄰近牙齦腫痛。需拍攝牙片明確齲壞程度，進行根管治療或充填修復(fù)。治療期間可用丁硼乳膏緩解癥狀，避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
5、根尖周炎
牙髓壞死導致根尖周組織感染時，患牙對應(yīng)牙齦會出現(xiàn)膿腫和壓痛。需開髓引流并行根管治療，嚴重者需配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片。治療期間避免冷熱刺激，保持口腔衛(wèi)生。
牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦問題更應(yīng)及早就醫(yī)，避免感染擴散影響全身健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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