黃斑病變一般能治,但治療效果與病變類型、嚴重程度及干預(yù)時機密切相關(guān)。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔等類型,可通過藥物、激光、手術(shù)等方式控制進展或改善視力。
早期黃斑病變通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等玻璃體腔注射,能有效抑制異常血管增生或減輕水腫。部分患者需聯(lián)合激光光凝術(shù)封閉滲漏點,延緩視力下降。對于黃斑前膜或黃斑裂孔等結(jié)構(gòu)性病變,玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)可幫助恢復(fù)部分視功能。中醫(yī)輔助治療如口服復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等中成藥,可能有助于改善微循環(huán)。日常需嚴格控糖控壓,佩戴防藍光眼鏡,補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。
晚期黃斑病變?nèi)绲貓D狀萎縮或瘢痕期,現(xiàn)有治療手段僅能維持殘余視力。基因治療、干細胞移植等新技術(shù)尚處于臨床試驗階段。建議50歲以上人群每年進行眼底檢查,糖尿病患者每3-6個月監(jiān)測眼底,出現(xiàn)視物變形、中心暗影等癥狀時立即就醫(yī)。避免吸煙、強光刺激,保持低脂低糖飲食,適度進行乒乓球等眼球追蹤運動有助于保護黃斑功能。
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