高壓不高低壓高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)低壓偏高的情況。遺傳因素可能導(dǎo)致血管彈性下降或腎臟排鈉功能異常，從而引起舒張壓升高。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
2、不良生活習(xí)慣
長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致外周血管阻力增加。鈉離子滯留使血容量增多，同時(shí)尼古丁和酒精會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮功能。改善生活方式有助于控制血壓，建議每日食鹽攝入不超過5克，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28的人群常伴隨胰島素抵抗，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)促使血管收縮。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)壓迫腎臟血管，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。減輕體重能顯著改善低壓偏高，可通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)缺氧會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致晨起血壓驟升。這種缺氧再灌注損傷還會(huì)引起血管內(nèi)皮功能障礙。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療可采用持續(xù)正壓通氣設(shè)備或口腔矯正器。
5、腎動(dòng)脈狹窄
動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，刺激腎素大量分泌。這種繼發(fā)性高血壓特征為舒張壓明顯升高，可通過腎動(dòng)脈造影確診。治療包括血管成形術(shù)或服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片。
對(duì)于低壓偏高的人群，建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。飲食上多攝入富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物，限制加工食品攝入。保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整降壓藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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